肝协调脾升胃降

  肝气疏泄，畅达气机，促进和协调脾胃之气的升降运动，使脾气升、胃气降的运动稳定有序，为脾胃正常纳运创造条件，促进饮食物的消化、水谷精微的吸收和糟粕的排泄。脾胃运化功能正常与否的一个极重要环节，就是脾的升清与胃的降浊之间是否协调平衡，这与肝气疏泄有密切关系。肝气疏泄，畅达气机，促进和协调脾胃之气的升降运动，只有脾升胃降正常，才能为脾胃正常纳运创造条件。所谓“木得土而达”《素问·宝命全形论》。若肝疏泄功能失常，既可影响脾气升清，致脾失健运、清气下陷，见腹胀、腹泻等症在上为眩晕，在下为飧泄；又可影响胃气降浊，致胃失通降、胃气上逆，见纳呆、脘胀、嗳气、呕吐、便秘等在上为呕逆嗳气，在中为脘腹胀满疼痛，在下为便秘。前者称“肝脾不和”或“肝气犯脾”，后者称“肝胃不和”或“肝气犯胃”。以上病机变化，在五行学说中称为“木乘土”。正如《血证论·脏腑病机论》所说：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木以疏泄之，而水谷乃化；设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之症，在所不免。”